南医五院创伤骨科完成首例Ilizarov技术矫正膝关节屈曲挛缩畸形手术

近日,南方医科大学第五附属医院创伤骨科成功完成从化地区首例利用Ilizarov环形外固定架治疗膝关节屈曲挛缩僵硬畸形的手术,手术是由创伤骨科主任孙永建主刀,标志着南医五院创伤骨科在肢体矫形领域开启了新的篇章。

该老年患者家住从化区鳌头镇,因6岁时不小心被滚水烫伤右腘窝部,留下了大面积烫伤疤痕,随之疤痕发生挛缩,导致膝关节屈曲。由于右膝关节长年累月处于屈曲状态,关节周围的软组织及韧带均发生挛缩,导致膝关节彻底屈曲挛缩僵硬,多年来饱受烫伤疤痕带来痛苦,给行走造成极大的不便。近两年来疤痕表面发生溃烂,且迁延不愈。

老人为解决难以忍受的病痛来到创伤骨科求医。孙永建主任、郭庆翔副主任、白伟坚主治医师、常思灵医师共同详细查看病人情况后,确定了手术方案:首先彻底清除右腘窝部大面积的疤痕并行游离植皮术,然后采用Ilizarov环形外固定架对患者右膝关节屈曲挛缩僵硬畸形进行矫正。

历时2小时的手术顺利完成,术后患者植皮区皮肤成活满意,创面疼痛问题得到了彻底解决,且膝关节矫形至完全伸直状态,需继续维持固定1-2个月的时间,拆除外固定架后通过肌肉的锻炼,老人即可像正常人一样行走。

Ilizarov环形外固定架矫正膝关节畸形的技术属于创伤骨科肢体矫形的微创领域,手术要求主刀医生有过硬的基本功以及丰富的外固定架手术经验。手术无需切开暴露膝关节进行软组织松解,仅需要几根克氏针穿过膝关节上下的股骨和胫骨干,组装环形外固定架,即可进行矫形,具有手术创伤小,并发症少,手术疤痕小的等优点。

 

术中

手术中

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术后侧、正位