南方医科大学第五附属医院

肺里长了颗“牛心脏”？2小时取出肿瘤第2天下床

发布时间：2022-03-07 08:56:44

年近古稀，肺部气管开口附近挂着牛心脏大小的巨型肿瘤，几家大医院都劝老人保守治疗。近日，南方医科大学第五附属医院心胸外科专家团队成功通过微创手术切除肿瘤，全程仅用2小时，术中出血不足50ml，老人术后第二天就下床散步正常进食。

虢大爷一辈子在清远勤恳务农，农活让老人家身体硬朗，平生爱好喝酒抽烟，尤其是抽完烟后常伴一阵咳嗽，老人家却认为咳嗽是清肺，直到春节期间，咳嗽越来越频繁，越来越厉害，总好像有口浓痰想咳出来，越想咳就越用力，最后痰咳出来了，还有血。胸闷心悸不分早晚。家人一阵紧张，没出正月就带老人到医院就医，检查发现左下肺占位性病变，有一个巨大肿瘤。因为病灶靠近气管开口，考虑老人上了年纪，辗转跑了几家大医院，医生都劝老人保守治疗，可虢大爷一心想彻底“松嗮”，执意要做手术根治。

辗转反侧，虢大爷一家慕名找到南方医科大学第五附属医院心胸外科主任蔡庆勇教授，“我让家里人找过资料，蔡主任干了20多年，对这方面的急病很有经验，主刀胸外科手术超万例。”

蔡庆勇主任介绍，现代社会医疗保健技术不断发展，体检项目深入人心，肺部巨大肿瘤已不多见，如此巨大的肺部肿瘤，纵隔淋巴结也可能出现转移，肺门区解剖复杂等，导致手术难度加大，而且治疗过程中手术损伤较大，术后并发症发生概率大，所以通常采取保守治疗。

蔡主任接诊后，通过检查发现虽然患者病灶较大，但病灶距离左肺下叶气管开口仍有部分距离，单独行左肺下叶切除即可达到根治效果，如冰冻病理提示残端阳性，仍有机会行袖式切除可能，经过周密考虑并指定全面详细诊疗方案，蔡庆勇决定满足患者要求进行手术。

由于患者病灶达12CM大小，手术团队采用胸腔镜技术将创伤降至最低，蔡庆勇主任采取仅为8CM的切口就将庞然大瘤完整切除。手术仅耗时2小时，术中出血不足50ml。术后在蔡庆勇带领胸外科医护团队对患者采取快速康复策略，回到病房1天后，虢爷爷就能下床活动、进食。“好彩有蔡主任他们，这下我全身都舒服了，在病房里睡了个安稳觉。”虢爷爷笑着说，“医生护士都很好，现在疫情不让家人陪着，他们时不时过来看看还跟我聊聊天。我很感谢他们。”

蔡庆勇主任提醒，肺部肿瘤发病主要与吸烟、职业致癌、电离辐射等有关。而且病毒感染、黄霉曲菌等真菌毒素、结核的瘢痕、机体免疫功能的低落、内分泌失调以及家族遗传等因素都会引起肺部肿瘤，可以通过体检今早发现，尽早治疗。“希望大家能戒烟或者少抽烟，严防油烟等有害物质对呼吸系统侵害”蔡庆勇说，“建议大家平时多吃蔬菜、大豆等碱性食物，保持周期性适量运动，笑口常开也非常关键，大笑能使肺扩张，会不自觉地进行深呼吸，清理呼吸道，使呼吸通畅，还能扩大肺活量，改善肺部功能。”

蔡主任同时强调：重视早期肺癌，不要等着成病灶变大才想起手术，尤其是针对家族肿瘤病史、体检发现肺结节患者一定要到医院的胸外科检查，明确肺结节性质，对高危结节及时手术切除，早期治疗能达到根治效果。