冬季是老年人意外跌倒的高发期。尤其是老年人髋部骨折,被称为“人生最后一次骨折”。
“人生最后一次骨折”是这次骨折之后,就再也不会骨折了吗?
当然不是!所谓“人生最后一次骨折”,指的是一旦发生这种骨折,很多老年人的身体便每况愈下,乃至走到人生的终点。
入冬以来,南方医科大学第五附属医院关节外科接诊跌倒老人的病例多了起来,一个月内达20多例。
今年75岁的李婆婆,前不久不慎跌倒,导致左髋疼痛剧烈持续。在当地卫生院X线片检查提示:左股骨粗隆间骨折,于是转诊到南医五院,收入关节外科治疗。
在李婆婆入院的第二天,关节外科陆续收治了两名76岁的老伯伯。他们均是走路时不慎跌倒,导致髋部疼痛不已,X线片检查提示:一个为左股骨粗隆间骨折;一个为右股骨粗隆间粉碎骨折。
对于髋部骨折的老年患者,如果身体条件允许,一般建议尽早手术。因为术后病人可以翻身,坐起,可以有效地排痰,避免褥疮、血栓、肺炎等并发症的发生。
但是,任何手术都有风险,对于老年人来说更是如此。尤其老年人身体各方面机能下降,手术耐受性很差。加上老年人或多或少存有高血压、糖尿病、心脏病等基础病。所以手术对于老年人来说,心理和生理上都是一个不小的挑战。
考虑减少患者疼痛和早日恢复功能,关节外科潘乘龙主任带领李承果副主任医师、朱惠峰医师详细评估三位患者的情况,完善各项身体检查,并与患者家属充分沟通交流,建议尽快实施手术。
后来,李承果副主任医师、朱惠峰医师主动放弃星期天休息时间,在麻醉科、手术室医护人员的全力配合下,一天连续实施三台手术,成功为一名患者行“右侧股骨粗隆间粉碎骨折切开复位PFNA内固定术”和两名患者“左股骨粗隆间骨折闭合复位+PFNA内固定术”。目前,三名老人家均恢复良好,顺利出院。
专家提醒:
因为老年人到了冬天穿得比较厚实,身体活动变得不很灵活。另外,随着气温下降,人体的血液循环减缓,肌肉反应变得迟钝,保护性反应能力减弱了,这种机能变化,也是导致意外情况的重要原因。
一旦出现髋部骨折,一定要及时治疗。因为对于老年人来说,长时间卧床休养十分不利。卧床之后,由于缺乏足够的运动,老年人的心、肺、消化等功能会快速下降,从而出现身体愈养愈差的情况。