1.先后三次邀请三院武主任针对三级综合医院等级评审标准解读，工作答疑、经验介绍和手术科室和麻醉科室创三甲工作的培训。

2.召开创三甲工作汇报会，医务科、质管科、护理部、院感科、信息科等职能科室汇报创“三甲”的工作进展、感受体会。

三甲办和职能科室到样板科室创建工作进行督导，按照评审标准落实工作。

三甲办到神经内科督导现 三甲办到骨科督导现场 三甲办到妇产科督导现场 3.购买统一文件盒，制定存在文件格式、文件盒标签模板。 4.临床科室都成立了创“三甲”工作小组，做好内部的人员分工，专人负责专项工作；肿瘤血液科、妇科、神经内科主动联系外院，赴外院参观学习取经。 5.骨科、检验科、呼吸内科、肿瘤血液科等科室逐步注重科室培训和学习，并形成惯例。 6.三甲办分两个小组，负责督导5个样板科室的工作进展情况 。 7.三甲办制定会议记录、科室组织架构图、科室人员花名册及人员流动情况表的模板，并下发科室； 8.样板科室创建工作经验交流； 9.院领导及职能部门负责人初步完成对医院修订的规章制度、流程的目录和内容审定。（供稿 三甲办）