为提高广大医护人员在临床工作中遇到各类突发情况时的应急处置能力, 8月27日,消化内科进行了上消化道大出血的应急演练,医务科副科长冯建威、护理部黄瑜玲护士长到场指导。
此次演练设定一名36岁患者,因呕血、头晕3小时于14:00入院为演练对象。消化内科护士长邹杏坚宣布演练开始,医生邓瑞华介绍了病人基本情况。15:00,患者突然吐血,家属开始呼叫护士,责任护士立即赶到病房查看患者情况,将患者头偏向一侧,通知责任组长及主管医生参与抢救。医生到达现场,立即对患者实施抢救,评估患者并下达口头医嘱,护士一人巡视患者病情,监测生命体征并记录,另一名护士为患者紧急建立静脉通路,备急救车,核对执行口头医嘱,输血……约3小时后,主管医生行第二次评估后请示住院总医师。2分钟后,住院总医师到位,指该病人存在活动性出血,需行急诊内镜诊治。约5分钟后,内镜中心人员到达行急诊胃镜,结果提示:胃巨大溃疡并活动性出血,并行内镜下止血。住院总医师请示科主任后邀请普通外科、ICU急会诊,并与患者家属做了详细的解释并做好转ICU科准备。
普通外科医生会诊
16:00演练结束。整个抢救过程将患者在发生病情突变时的抢救流程,抢救规范,执行口头医嘱,心电监护仪、输液泵、急诊内镜的使用做了完整示范;贯穿了抢救工作制度、安全用药制度、查对制度,标本采集与核对等制度,以情景再现的形式进行了正确而详细的展示。整个抢救过程紧张、有序,操作规范,抢救顺序清晰流畅,令现场所有人员印象深刻,受益匪浅。
内镜检查后与家属沟通病情
ICU医生会诊并与家属沟通病情
演练结束后,消化内科主任刘发全、副主任邓庆文对此次演练进行了总结汇报,医务科冯建威副科长作总结发言,对此次应急演练给予了高度肯定,指出开展医护应急预案演练,能够提高医护人员的快速反应能力、应急处置能力和医护沟通协作能力,使应急预案操作流程更加专业、规范。(文/徐智君 李红梅 邹杏坚)